RECOMENDACIONES NICE
INDICACIONES GENERALES DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO (no especifica el grado de evidencia)	Entrenamiento en Actividades de la Vida Diaria (AVD): Objetivo: Promover la independencia y el mantenimiento de las funciones Población: Personas con distintos tipos de demencia Aplicación: Ajustar a las necesidades individuales Componentes: Personal consistente y estable Entorno familiar Minimizar translados Flexibilidad para ajustarse a la fluctuación de las habilidades Entrenamiento y supervisión por un terapeuta ocupacional Asesoramiento en actividades de aseo personal (en caso de incontinencia evaluar posibles causas y tratamientos) Modificaciones ambientales, incluyendo tecnología de asistencia, supervisadas por un terapeuta ocupacional y/o un psicólogo clínico Ejercicio físico, supervisado si es necesario por un fisioterapeuta Apoyo a las personas para que vayan a su propio ritmo y participen de las actividades que disfrutan En personas con dificultades de aprendizaje, emplear: Evaluación de Actividades Motoras y Procesos (AMPS) para organizar el plan de cuidados Cuestionario de Demencia para Personas con Discapacidad intelectual (DMR) y Test Breve Práctico de Dalton (BPT) para monotorizar los cambios en el funcionamiento Programas de estimulación cognitiva: Objetivo: Tratamiento de síntomas cognitivos Población: Personas con demencia de leve a moderada Aplicación: Programas grupales estructurados Tratamiento de síntomas conductuales y psicológicos en la demencia: Medidas generales: No considerar como primera opción el uso de medicamentos, a no ser que exista un malestar muy severo o un riesgo inmediato de daño Evaluar su presencia y diseñar un plan de atención lo más pronto posible Identificar sus posibles causas. Evaluar los factores ambientales, físicos y psicosociales que pueden provocar cambios de conductas (e.g. hacinamiento, falta de privacidad, trato inadecuado, falta de actividades) Aplicación: Plan individualizado revisado regularmente en acuerdo con el profesional y el cuidador Opciones: Monotorización de la respuesta y adaptación del plan de cuidado para la agitación comórbida Intervencion psicosociales (sobre todo terapia cognitivo-conductuales) para desórdenes emocionales comórbidos (depresión y ansiedad). Considerar involucrar al cuidador Intervenciones opcionales adaptadas: Terapia de reminiscencia Estimulación multisensorial Terapia asistida con animales Ejercicio Aromaterapia Uso terapéutico de la música y/o el baile Masajes

RECOMENDACIONES NICE

INDICACIONES GENERALES DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

(no especifica el grado de evidencia)

Entrenamiento en Actividades de la Vida Diaria (AVD):
- Objetivo: Promover la independencia y el mantenimiento de las funciones
- Población: Personas con distintos tipos de demencia
- Aplicación: Ajustar a las necesidades individuales
- Componentes:
  - Personal consistente y estable
  - Entorno familiar
  - Minimizar translados
  - Flexibilidad para ajustarse a la fluctuación de las habilidades
  - Entrenamiento y supervisión por un terapeuta ocupacional
  - Asesoramiento en actividades de aseo personal (en caso de incontinencia evaluar posibles causas y tratamientos)
  - Modificaciones ambientales, incluyendo tecnología de asistencia, supervisadas por un terapeuta ocupacional y/o un psicólogo clínico
  - Ejercicio físico, supervisado si es necesario por un fisioterapeuta
  - Apoyo a las personas para que vayan a su propio ritmo y participen de las actividades que disfrutan
- En personas con dificultades de aprendizaje, emplear:
  - Evaluación de Actividades Motoras y Procesos (AMPS) para organizar el plan de cuidados
  - Cuestionario de Demencia para Personas con Discapacidad intelectual (DMR) y Test Breve Práctico de Dalton (BPT) para monotorizar los cambios en el funcionamiento
Programas de estimulación cognitiva:
- Objetivo: Tratamiento de síntomas cognitivos
- Población: Personas con demencia de leve a moderada
- Aplicación: Programas grupales estructurados
Tratamiento de síntomas conductuales y psicológicos en la demencia:
- Medidas generales:
  - No considerar como primera opción el uso de medicamentos, a no ser que exista un malestar muy severo o un riesgo inmediato de daño
  - Evaluar su presencia y diseñar un plan de atención lo más pronto posible
  - Identificar sus posibles causas. Evaluar los factores ambientales, físicos y psicosociales que pueden provocar cambios de conductas (e.g. hacinamiento, falta de privacidad, trato inadecuado, falta de actividades)
  - Aplicación: Plan individualizado revisado regularmente en acuerdo con el profesional y el cuidador
  - Opciones:
    - Monotorización de la respuesta y adaptación del plan de cuidado para la agitación comórbida
    - Intervencion psicosociales (sobre todo terapia cognitivo-conductuales) para desórdenes emocionales comórbidos (depresión y ansiedad). Considerar involucrar al cuidador
    - Intervenciones opcionales adaptadas:
      - Terapia de reminiscencia
      - Estimulación multisensorial
      - Terapia asistida con animales
      - Ejercicio
      - Aromaterapia
      - Uso terapéutico de la música y/o el baile
      - Masajes