PAUTAS PARA LA DESINTOXICACION DE OPIÁCEOS
INDICACIONES GENERALES (no especifica el grado de evidencia)	INTERVENCIÓN FARMACOLÓGICA Ofrecer Metadona o Buprenorfina como tratamiento de primera línea Lofexidina: puede considerarse como alternativa para conseguir la desintoxicación en un tiempo corto, o para personas con dependencia moderada o incierta NO utilizar rutinariamente clonidina o dihidrocodeina Medicación adyuvante: utilizar solo cuando esté clínicamente indicada (e.g. agitación, náuseas, insomnio, diarrea,…), utilizando la dosis mínima requerida para el manejo de los síntomas REGIMEN PARA LA DESINTOXICACIÓN: Rutinariamente ofrecer régimen ambulatorio o comunitario Excepciones: Personas con fracasos previos en desintoxicación ambulatoria Necesidad de cuidados médicos o de enfermería (por problemas físicos o mentales comórbidos significativos) Desintoxicación compleja por policonsumo Problemas sociales importantes DURACIÓN DE LA DESINTOXICACIÓN: Hasta 4 semanas en régimen de internamiento o residencial Hasta 12 semanas en régimen ambulatorio o comunitario Desintoxicación acelerada o ultra-rápida (con anestesia general o sedación profunda): NO ofrecer de manera rutinaria por el riesgo de efectos adversos (incluida la muerte)

PAUTAS PARA LA DESINTOXICACION DE OPIÁCEOS

INDICACIONES GENERALES

(no especifica el grado de evidencia)

INTERVENCIÓN FARMACOLÓGICA
- Ofrecer Metadona o Buprenorfina como tratamiento de primera línea
- Lofexidina: puede considerarse como alternativa para conseguir la desintoxicación en un tiempo corto, o para personas con dependencia moderada o incierta
- NO utilizar rutinariamente clonidina o dihidrocodeina
- Medicación adyuvante: utilizar solo cuando esté clínicamente indicada (e.g. agitación, náuseas, insomnio, diarrea,…), utilizando la dosis mínima requerida para el manejo de los síntomas
REGIMEN PARA LA DESINTOXICACIÓN:
- Rutinariamente ofrecer régimen ambulatorio o comunitario
- Excepciones:
  - Personas con fracasos previos en desintoxicación ambulatoria
  - Necesidad de cuidados médicos o de enfermería (por problemas físicos o mentales comórbidos significativos)
  - Desintoxicación compleja por policonsumo
  - Problemas sociales importantes
DURACIÓN DE LA DESINTOXICACIÓN:
- Hasta 4 semanas en régimen de internamiento o residencial
- Hasta 12 semanas en régimen ambulatorio o comunitario
- Desintoxicación acelerada o ultra-rápida (con anestesia general o sedación profunda): NO ofrecer de manera rutinaria por el riesgo de efectos adversos (incluida la muerte)